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下面附上一則新聞讓大家了解時事
不堪健保砍價 百憂解4月退出台灣
記者戴淑芳／台北報導
不堪健保砍藥價，今年 4月 1日起將調整為 1顆 1.96元， 40年憂鬱症老藥「百憂解」昨天宣布，將於 4月退出台灣市場。健保署表示依法調整藥價，且目前有同成分藥可取代，惟若藥廠因調整出現不敷成本情形，可申請至少保有新台幣 2元的下限價格。
裕利藥廠 13日發函各醫療院所指出，「百憂解錠 20毫克」受健保藥價每年調降，加上近年原物料及運輸成本上漲影響，精算後已經不敷成本，將於 4月 1日起停止供貨，退出台灣市場。惟為了確保醫院與患者用藥權益， 3月 29日以前收到的訂單將會足量供應。
健保署統計，「百憂解」是由禮來藥廠生產的憂鬱症的老藥，在國際間上市長達 40年，我國自 84年 3月健保開辦時就納入給付，當時每顆價格為 49元。
二代健保上路後，健保署依法開始試辦「藥品費用支出目標制」（ DET），每年依據藥價市場調查結果，針對藥品交易價格進行藥價調整；去年百憂解同成分藥品的健保價格為 2.08元，將於今年 4月 1日起將依法調整為 1.96元。
根據統計，目前國內共有 14家藥廠生產百憂解的同成分學名藥， 106年健保申報金額約 3325萬元，其中百憂解約占 24%、近 800萬元，使用人數約 1萬 5000人。即使原廠藥退出台灣市場，目前尚有其他與百憂解同成分、同劑型之藥品可供醫師處方。
健保署表示，為使藥品合理使用，將持續精進雲端查詢系統及門診重複用藥費用管理方案，已鎖定 60類單價高、用量多的藥品進行管控，一方面可避免民眾因重複用藥及藥品交互作用而有潛在健康風險，另一方面則讓健保資源更有效運用。
不過，健保署也表示，廠商若因藥價調整出現不敷成本情形，可申請至少保有 2元的下限價格。健保署也願意與藥界溝通，並在確保障民眾用藥權益之前提下，積極檢討 DET之計算公式，讓藥界有合理的生存空間。
藥師公會全聯會發言人張文靜表示，目前台灣雖有藥廠生產同成分的學名藥，但原廠是錠劑、台廠僅提供膠囊，提醒用藥患者應儘速回診請醫師調整處方，並請醫護人員、藥事人員給藥時多一些衛教，避免患者因心理因素影響用藥成效。
藥師公會全國聯合會執行長沈采穎也表示，一般來說，國際藥品過了專利期後，原廠藥跟學名藥的市占率會變為 3:7；但台灣民眾仍多選擇原廠藥，因此，原廠藥市占率高，學名藥市占率要約 20年後才會變高。
不過，除了百憂解外，近年已有不少原廠藥，因健保砍價太低陸續退出台灣市場，包括用來治療 ?疹病毒口服劑型藥物 ZOVIRAX。沈采穎建議，醫療院所應該要都能開立所有健保給付之藥品，而非只開立自身醫院才有的藥物，造成處方或劑量不同，民眾得跑不同家醫院，才能領到合適藥。
冬天性愛有5好處 提升性慾要掌握營養3關鍵
聖誕節，可說是繼情人節之後，情侶們最期待的節日之一！在這個洋溢著濃濃愛意和浪漫氣息的日子裡，是不是也想跟另一伴好好「溫存」一下？
如同心情會隨著季節過渡而改變，性慾，也是如此。美國心理治療師凱莉基特利（Kelley Kitley）表示，相較於其他季節，伴侶或夫妻在冬季的確會有更頻繁的性生活，主要在於天氣冷，人們在室內、家裡或甚至窩在床上的時間更長，也使伴侶間有更多時間可以在一起、培養感情，因此冬天的確可能使人更加「性」致勃勃。
冬天性愛有哪些好處？
1.擺脫冬天束縛感，性愛有助解壓
《新性愛聖經：性愛新指南》（The New Sex Bible: The New Guide to Sexual Love）一書作者潔西卡奧萊利博士（Dr. Jessica O'Reilly）表示，天氣冷的時候，人容易有「被束縛、被困住」的感覺，而性愛則可以平緩緊張神經、紓解壓力。
2.男人在冬天「性」致更高
對於男性來說，冬季的性生活頻率往往更高，基特利說，原因在於冬天人們常常會穿較多衣物、露出較少皮膚，這反而容易增加男性的好奇心與性幻想，使他們更容易「性」致高昂。
3.冬天乾燥難入眠，性能助你睡更好
冬天空氣乾燥的時候，你可能容易有喉嚨痛、鼻塞等困擾，讓你難以入眠，奧萊利博士建議，此時不妨在睡前來場性愛，因為性能有助大腦釋放類似睡眠的化學物質，如血清素、鴉片類藥物等，這將使你更加放鬆並昏昏欲睡。
4.性釋放內啡肽，有助抗憂鬱
如果你患有季節性抑鬱症的任何症狀，像是對本來喜歡的事物突然缺乏興趣，或是無緣無故抑鬱等，基特利說，「性」是抗憂鬱相當不錯的方式，主要在於性行為能幫助身體釋放內啡肽（endorphins），這會使人們感到快樂，也能促進伴侶間的關係。
5.性能促進免疫力
雖然高潮不能取代流感疫苗，但它可以讓你的身體形成一個很好的防禦系統。奧萊利博士表示，性會增強人體的免疫系統，甚至曾有研究指出，每週性生活3次或以上的人，其唾液中的免疫球蛋白A（immunoglobulin A）指數會明顯較一般人高，這將有助抵抗感冒或流感等常見疾病。
性的營養學 提升性慾掌握營養3關鍵
除了季節，食物，也有幫助提高性慾的效果，日本營養師松田真紀表示，雖然目前沒有能「直接」提升性慾的食物，但只要掌握「提振精神」、「抗氧化（抗老化）」及「改善血液循環」三關鍵層面來攝取營養素，便能有效改善性機能與提升性生活滿意度。
關鍵一：提振精神的營養素
壓力會導致血液循環不佳，更嚴重可能妨礙睡眠；而睡眠品質對於人體精、氣、神都有直接相關。松田真紀表示，睡眠不足對於男性荷爾蒙「睪酮」的生成會造成負面影響，因此平常藉由攝取調劑精神面的營養素，能有助於讓身心處於更健康的狀態，對於性慾的生成及發展也會有正向影響。
推薦營養素：色胺酸（如魚肉）、可可鹼（如巧克力）、花生四烯酸（如牛肉）
關鍵二：具抗氧化作用的營養素
藉由攝取抗氧化營養素，能讓身體啟動抗氧化作用，藉此保持年輕體力，同時助於幫助性慾的提升與延續。
推薦營養素：蝦青素、維生素D（如鮭魚）、維生素E（如橄欖油）
關鍵三：改善血液循環的營養素
維持身體細胞協調指揮，掌管人體情緒、性慾的「荷爾蒙」是透過血液循環輸送到身體各部位，因此藉由攝取改善血液循環的營養素，一方面能增加新陳代謝，一方面也能活化荷爾蒙分泌，增加情慾的流動。
推薦營養素：大蒜素（如大蒜）、辣椒素、薑烯酚（如辣椒、薑）
牡蠣牛肉卷
結合富含維他命B1的牛肉，加上可以增加口感並富含鋅的牡蠣，醬汁則以能改善血液循環的大蒜，與擁有增強吸收維他命B1功效的檸檬及香菜所製成，除了口感有層次外，更有助讓營養被身體完整吸收。
食材：剝殼牡蠣6顆、牛肉薄片6片、特級冷壓橄欖油 1大匙、酒 1大匙、洋蔥1／8顆、大蒜1顆、醬油 1小匙、西洋芹（依據個人喜好加入）
醬汁食材：檸檬汁1大匙；香菜、鹽酌量
作法：
1.在牛肉上灑上胡椒鹽，將牡蠣捲進牛肉中後以牙籤固定。
2.將洋蔥及大蒜細切後，與醬汁食材攪拌均勻。
3.將橄欖油倒進平底鍋後以中火熱鍋，隨將牛肉卷放入香煎，待牛肉卷熟後，加入酒及醬油。
4.將牛肉卷擺盤，淋上作法2的醬料，並依個人喜好放上西洋芹即完成。
（圖片來源：TENGA提供）
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